Inhibitori PDE5:Ce sunt, Efecte Secundare & Contraindicații

• 
  Scris De:

  Iancu Victor

Inhibitorii PDE5 constituie o categorie de substanțe active conținute de medicamentele pentru tratarea disfuncției erectile, care acționează asupra enzime fosfodiesterază de tip 5 (PDE5), iar prin acțiunea sa degradează un neurotransmițător care asigură comunicarea între sistemul nervos central și zona genitală sub influența stimulilor sexuali. Astfel, organismul produce mai puțin oxid nitric necesar dilatării vaselor sanguine și creșterii fluxului de sânge direcționat către penis, necesar obțineri erecției.

Inhibitori PDE5 anulează temporar acțiunea acestei enzime, astfel că se îmbunătățesc semnalele nervoase în timpul stimulării sexuale, implicit răspunsul organismului, ceea ce duce la obținerea unei erecții satisfăcătoare.

Acesta este mecanismul de acțiune al medicamentelor pentru potență, care conțin inhibitori PDE5 produși în laborator, însă există și anumite substanțe naturale care acționează în același mod. L-arginina și flavonoidele sunt cele mai cunoscute dintre ele, iar din această ultimă categorie se remarcă apigeniena, quercitina  și icarina.

Medicamente din clasa inhibitorilor PDE5

---

Medicamentele din clasa inhibatorilor PDE5 a apărut pe piață în 1998 și constituie până în prezent principala opțiune terapeutică pentru tratarea disfuncției erectile. Se eliberează din farmacii doar pe bază de prescripție medicală, așa că un astfel de tratament nu poate fi urmat decât după o vizită la medic și un consult de specialitate.

Cele mai cunoscute medicamente din clasa inhibitorilor PDE5 sunt următoarele:

Viagra

Este primul și totodată cel mai cunoscut medicament pentru tratarea disfuncției erectile, conținând ca substanță activă sildenafil. Viagra a fost lansat pentru prima dată în 1998 pe piața din Statele Unite de compania Pfizer, inițial fiind creat ca un medicament pentru tratarea unor afecțiuni cardiace. Efectele pozitive asupra potenței masculine au fost descoperite cu ocazia studiilor clinice, astfel că cercetările s-au reorientat în această direcție, dat fiind că la momentul respectiv nu exista niciun fel de astfel de tratament pe piață.

Încă de la momentul lansării, Viagra s-a bucurat de un succes neașteptat, iar în scurt timp a devenit disponibil în farmaciile din întreaga lume.

Viagra este cunoscut și sub denumirea de „pilula albastră”, iar mecanismul de acțiune al sildenafilului din compoziția sa a inspirat și alte companii din industria farmaceutică să producă alte substanțe similare și să creeze alte medicamente cu aceeași indicație terapeutică, ce formează în prezent clasa inhibitorilor PDE5.

Cialis

Deși a fost lansat la 5 ani după Viagra, în 2003, Cialis a devenit în scurt timp un competitor redutabil, având o serie de avantaje în fața pilulei albastre. Cialis a fost creat de o companie farmaceutică americană numită Ely Lilly și conține ca substanță activă taladafil, care acționează tot prin inhibarea enzimei PDE5. Principalul său atu este durata efectului, care este de 6 ori mai lungă decât în cazul Viagra, iar efectul Cialis poate dura 36 de ore, motiv pentru care medicamentul  a fost supranumit „pastila de weekend”.

Datorită acestui avantaj a atras un număr mare de utilizatori, ceea ce a făcut să fie descoperite ulterior și alte beneficii ale medicamentului, în afară de îmbunătățirea funcției erectile. Așa se face că în 2009, Cialis a primit aprobare și pentru tratarea hipertensiunii pulmonare, iar în 2011 a fost recunoscut și ca soluție terapeutică în tratarea hiperplaziei benigne de prostată.

Levitra

Levitra este un alt medicament recomandat în tratarea disfuncției erectile, acționând în mod similar cu Viagra și Cialis, prin intermediul substanței active numite vardenafil.

A fost lansat în același an cu Cialis, mai exact în 2003, fiind aprobat pentru prima dată de autoritățile de reglementare din Statele Unite, pentru ca în același an să fie aprobat și în Uniunea Europeană. În Italia este comercializat sub denumirea de Vivanza, iar în India este folosită denumirea comercială de Staxyn. În oricare din cele trei variante este vorba de același medicament, care conține substanța activă vardenafil.

Efectul medicamentului Levitra poate dura între 4-5 ore, iar acesta poate fi obținut doar în condițiile stimulării sexuale, regulă valabilă și în cazul celorlalte medicamente din clasa inhibitorilor PDE5.

Efecte secundare ale inhibitorilor PDE5

---

Înainte de utilizarea unui medicament din categoria inhibitorilor PDE5 este recomandat să discuți cu medicul care ți l-a prescris sau să studiezi prospectul pentru a te documenta în privința posibilelor efecte secundare.

În general, efectele secundare sunt similare pentru oricare din medicamentele respective și sunt clasificate în funcție de frecvență și de severitate. Cel mai des întâlnit efect secundar constă în apariția durerilor de cap, care sunt de obicei ușoare și de scurtă durată.

Pe lista efectelor secundare frecvente putem menționa:

• Amețeală
• Înroșirea feței
• Nas înfundat
• Indigestie
• Dureri de spate
• Dureri musculare
• Senzație de amorțeală la nivelul membrelor.

Mai puțin frecvente sunt simptome precum:

• Inflamații la nivelul pielii sau mucoaselor
• Somnolență
• Erupții cutanate
• Țiuit în urechi
• Tulburări de vedere
• Disconfort la nivelul ochilor
• Erecție prelungită.

În cazuri rare pot apărea efecte secundare mai severe cum ar fi:

• Reacții alergice
• Stare de anxietate
• Leșin
• Convulsii
• Stări confuze
• Sângerare nazală
• Erecții dureroase
• Dureri în piept.

Foarte rare sunt efectele secundare grave care constau in prezența sângelui în urină sau lichidul seminal, sângerări la nivelul penisului, infarct miocardic sau accident vascular.

Contraindicații în administrarea inhibitorilor PDE5

---

Aceste complicații severe pot apărea cu precădere în cazul persoanelor care suferă de unele afecțiuni sau urmează anumite tratamente ce interacționează cu substanțele active din medicamentele pentru potență. Astfel, principalele contraindicații se referă la situații precum:

• Afecțiuni hepatice sau cardiace severe
• Tensiune arterială scăzută
• Tratamente cu medicamente care conțin nitrați
• Tratamente cu ritonavir sau indinavir, administrate pacienților cu HIV/SIDA
• Infarct miocardic sau accident vascular cerebral suferit recent
• Antecedente de neuropatie optică anterioară ischemică non-arteritică (pierderea temporară a vederii din cauza alimentării insuficiente cu sânge a nervului optic)
• Administrarea de riociguat pentru tratarea hipertensiunii arteriale pulmonare sau a hipertensiunii pulmonare tromboembolice cronice.

Inhibitorii PDE5 naturali

---

Există și câteva substanțe naturale care acționează în mod similar medicamentelor PDE5 pentru tratarea disfuncției erectile și care pot fi folosite ca alternativă pentru acestea.

L-arginina

Este un aminoacid pe care organismul îl produce în cantități prea mici pentru a beneficia pe deplin de efectele sale, astfel că este nevoie de suplimentare din surse externe, prin alimentație.

Carnea, lactatele, ouăle, peștele, verdețurile, leguminoasele, nucile și semințele sunt principalele surse natural de L-arginină. Aceasta este un precursor al oxidului nitric, ce conferă elasticitate vaselor sanguine și permite astfel creșterea fluxului de sânge către zona genitală, în scopul obținerii erecției.

Icariina

Icariina este o substanță din categoria flavonoidelor, care se găsește în compoziția unei plante numite epimedium sau iarba țapului (horny goat weed). Aceasta este originară din China, unde a devenit cunoscută încă din urmă cu mii de ani datorită proprietăților sale afrodiziace și beneficiilor în ceea ce privește potența. Este consumată preponderent sub formă de ceai, însă poate fi găsită și ca ingredient în numeroase suplimente pentru îmbunătățirea potenței.

Dacă dorești să apelezi la o alternativă naturală pentru medicamentele din clasa inhibitorilor PDE5, îți recomandăm VigoForte, care este un supliment alimentar ce poate fi procurat fără prescripție medicală și este la fel de eficient. Este creat doar pe bază de ingrediente naturale, conținând L-arginină despre care tocmai am vorbit, alături de alte 5 substanțe cu efecte benefice asupra potenței. Este vorba de tribulus terrestris, ginseng, scorțișoară, extract de scoarță de pin și rădăcină de rhodiola, toate înglobate într-o capsulă de 720 de miligrame.

VigoForte este un produs avizat de Ministerul Sănătății, ceea ce reprezintă o garanție a calității și a siguranței administrării sale. Spre deosebire de medicamentele amintite, administrarea de VigoForte nu este urmată de efecte secundare, iar efectul apare în cel mult jumătate de oră după administrare.

Pe lângă îmbunătățirea funcției erectile, suplimentul este eficient și în cazul bărbaților cu ejaculare precoce, întârziind momentul ejaculării cu câteva minute și prelungind astfel plăcerea, implicit satisfacția oferită partenerei.